|
ยาไวอากร้า เป็นชื่อการค้าของยาที่มีชื่อทางเคมีว่าซิลเดนาฟิล ซิเตรต ยานี้จะถูกดูดซึมได้จากทางเดินอาหาร และออกฤทธิ์เต็มที่ประมาณ 1 ชั่วโมงหลังการรับประทานยา ยานี้จะถูกขจัดออกจากร่างกายทำให้ปริมาณยาคงเหลือเพียงครึ่งหนึ่งในร่างกาย ภายหลังการรับประทานยาไปนาน 4 ชั่วโมง
ระยะเวลาที่ยาออกฤทธิ์ได้โดยเฉลี่ยประมาณ 30 นาที ยานี้ออกฤทธิ์โดยการช่วยคงสภาพการขยายตัวของหลอดเลือดในอวัยวะเพศชาย (เฉพาะในผู้ป่วยที่มีปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ) ให้ขยายตัวอยู่นานเพียงพอสำหรับการร่วมเพศ ซึ่งในผู้ป่วยที่มีปัญหาเหล่านี้การขยายตัวของหลอดเลือดในอวัยวะเพศจะเกิดขึ้นได้น้อย และเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ทำให้อวัยวะเพศไม่แข็งตัวเพียงพอต่อการร่วมเพศ การขยายตัวของหลอดเลือดในอวัยวะเพศชายเป็นผลมาจากการกระตุ้นที่ผนังหลอดเลือดด้วยสารเคมีชนิดหนึ่งที่ร่างการสร้างขึ้นชื่อ ไซคลิกจีเอ็มพี (C-GMP)
สารนี้จะถูกสร้างขึ้นเมื่อผู้ชายได้รับการกระตุ้นทางเพศ สารนี้เมื่อสร้าง ขึ้นและไปออกฤทธิ์ขยายหลอดเลือดแดง แล้วจะต้องถูกทำลายลง มิฉะนั้นการขยายตัวของหลอดเลือดจะคงอยู่อย่างนั้นตลอดไป ทำให้เกิดปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ที่ไม่ยอมคลายตัว ทำให้ผู้ป่วยเกิดความเจ็บปวดอย่างมากได้ สารที่ทำหน้าที่ทำลาย ไซคลิกจีเอ็มพี จะถูกปลดปล่อยตามหลัง ไซคลิกจีเอ็มพี ออกมาที่ผนังของหลอดเลือดที่อวัยวะเพศชาย สารนี้มีคุณสมบัติเป็นเอนไซม์ มีชื่อว่าฟอสโฟไดเอสเตอเรส 5 ยาไวอากร้าจะออกฤทธิ์โดยการขัดขวางการทำงานของเอนไซม์ฟอสโฟไดเอสเตอเรส 5 ดังนั้นสารไซคลิกจีเอ็มพี จึงถูกทำลายน้อยลง ทำให้หลอดเลือดขยายตัวอยู่ได้ต่อไปในผู้ป่วยที่มีปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ในผู้ชายปกติ ปริมาณของสารไซคลิกจีเอ็มพีและอัตราการถูกทำลายด้วยเอนไซม์ฟอสโฟไดเอสเตอเรส 5 เป็นไปอย่างสมดุล ทำให้การแข็งตัวเกิดขึ้นนานเพียงพอสำหรับการร่วมเพศ แต่ในผู้ป่วยที่มีปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ความสมดุลนี้เสียไป ยาไวอากร้าจึงเข้ามามีบทบาทแก้ปัญหาดังกล่าว
ดังนั้นจะเห็นได้ว่าในคนปกติที่ไม่มีปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ การใช้ยานี้ไม่ก่อให้เกิดประโยชน์แต่อย่างใด ไม่ทำให้อวัยวะเพศแข็งตัวได้ดีขึ้นกว่าเดิมหรือนานขึ้น ดังได้กล่าวแล้วว่ายานี้จะออกฤทธิ์ต่อเมื่อ มีการหลั่งสารไซคลิกจีเอ็มพีแล้ว หมายถึงว่าต้องมีการกระตุ้นทางเพศเกิดขึ้นก่อน และผู้ป่วยมีความต้องการทางเพศเกิดขึ้นด้วย ยาก็จะเข้ามาช่วยคงสภาพการแข็งตัวในผู้ป่วยที่มีปัญหา ดังนั้นยานี้จะไม่ช่วยปลุกอารมณ์ทางเพศ ไม่ว่าจะใช้ยานี้กับผู้ชายหรือผู้หญิง ไม่ช่วยทำให้พลังทางเพศเพิ่มสูงขึ้นและไม่ช่วยให้ร่วมเพศได้นานขึ้น หรือบ่อยครั้งขึ้นในคนที่ไม่มีปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ
ความเสี่ยงจากการใช้ยาไวอากร้า
ยาทุกชนิดนี้มีความเสี่ยงและอันตรายที่อาจเกิดขึ้น แม้แต่ยาสามัญเช่นยาพาราเซตามอล ซึ่งอาจก่อให้เกิดพิษต่อตับหากใช้ยาโดยปราศจากความรู้ ยาไวอากร้าออกฤทธิ์โดยการขยายหลอดเลือด โดยการขยายหลอดเลือดนั้นเห็นผลมากที่สุดที่อวัยวะเพศทั้งนี้ เพราะเอนไซม์ฟอสโฟไดเอสเตอเรส 5 พบได้มากที่ผนังหลอดเลือดที่อวัยวะเพศชาย อย่างไรก็ตามเอนไซม์ฟอสโฟไดเอสเตอเรส 5 ยังพบได้ที่อวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายแทบทุกระบบแต่เป็นเอนไซม์ที่มีความแตกต่างจาก ฟอสโฟไดเอสเตอเรส 5 บางประการ เช่น ที่พบบริเวณผนังหลอดเลือดในบริเวณที่รับภาพภายในกระบอกตา (เรตินา) ของมนุษย์มีชื่อเรียกว่า ฟอสโฟไดเอสเตอเรส 6 ซึ่งยาไวอากร้าสามารถออกฤทธิ์ได้ แต่ออกฤทธิ์ได้อ่อนกว่าการออกฤทธิ์ต่อฟอสโฟไดเอสเตอเรส 5 ประมาณ 10 เท่า หมายความว่าฤทธิ์ในการขยายหลอดเลือดของยาไวอากร้า ยังมีผลต่อหลอดเลือดที่อวัยวะอื่น ๆ ด้วยเช่น หลอดเลือดที่เรตินา หลอดเลือดในสมอง หลอดเลือดที่หัวใจ และหลอดเลือดทั่ว ๆ ไปในร่างกายผลข้างเคียงที่ชัดเจนและพบบ่อยที่สุดก็คือ อาการปวดศีรษะซึ่งพบได้ประมาณร้อยละ 17.3-22.2 ทั้งนี้ อาจเกี่ยวเนื่องกับการขยายหลอดเลือดในสมอง และอาการมองเห็นภาพ มีสีฟ้าสีเขียวมาปะปนอยู่ในภาพแลตาพร่ามัว ซึ่งอาจเกี่ยวเนื่องกับการออกฤทธิ์ของยาที่เรตินา อาการหน้าแดง อันเนื่องมาจากการขยายตัวของหลอดเลือดที่ใบหน้า ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นต่อเนื่องนานถึง 4 ชั่วโมงได้ (ผลข้างเคียงอยู่ได้นานกว่าผลการออกฤทธิ์ที่อวัยวะเพศชาย)
ก่อนที่สารไซคลิกจีเอ็มพีจะถูกหลั่งออกมา จะมีสารชื่อไนตริคออกไซด์ ถูกหลั่งออกมาก่อน เมื่อเกิดการกระตุ้นทางเพศ มียาชนิดหนึ่งที่ใช้ขยายหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยที่มีปัญหาหลอดเลือดหัวใจตีบ เป็นยาในกลุ่มไนเตรต ยาในกลุ่มนี้จะขยายหลอดเลือดที่หัวใจเป็นสำคัญแต่ก็จะขยายหลอดเลือดบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายได้บ้าง (ไม่ขยายเลือดที่อวัยวะเพศชาย) เมื่อหลอดเลือดในร่างการหลาย ๆ แห่งขยายตัวออก หัวใจจะต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดโลหิตให้ไหลเวียนไปตามหลอดเลือดต่าง ๆ ให้คงสภาพความดันโลหิตให้เท่าเดิม แต่เมื่อทำงานไปถึงจุดหนึ่งหากหลอดเลือด ยังขยายตัวอยู่ความดันโลหิตก็จะเริ่มตก
แต่หากความดันโลหิต ตกลงมากเกินไปก็จะเข้าสู่ภาวะช็อก ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การใช้ยาไวอากร้า ร่วมกับยาขยายหลอดเลือดหัวใจในกลุ่มในเตรต เช่น ไอซอดิล ไนโตรกลีเซอรีน (ยาอมใต้ลิ้น) ไนโตรเดอร์ม หรือ อิสโม่ เป็นต้น จึงเป็นข้อห้ามใช้ของยานี้ ชาวอเมริกัน 3 รายในจำนวน 16 คนที่เพิ่งมีรายงานว่าเสียชีวิตจาการใช้ยาไวอากร้านี้ ก็พบว่าเป็นผู้ป่วยที่ใช้ยาไนเตรตอยู่ก่อนแล้ว
ดังนั้นจะเห็นได้ว่าการใช้ยาโดยปราศจากความรู้ หรือใช้ยาโดยประมาทอาจเป็นอันตรายร้ายแรงถึงชีวิตได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ ก็เป็นที่ทราบดีว่าไม่ควรออกกำลังกายหักโหม การใช้ยาไวอากร้าในผู้ป่วยเหล่านี้ ต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ผู้รักษาโรคหัวใจของผู้ป่วยเหล่านั้นก่อน มิฉะนั้นอาจเกิดอันตรายเหมือนผู้ป่วยในกลุ่ม 16 คนที่กล่าวมาข้างต้น ซึ่งบางรายมีปัญหาโรคหัวใจอยู่ก่อน และเสียชีวิตขณะใช้ยาไวอากร้า บางรายมีอายุมากเสียชีวิตเนื่องจากมีเส้นโลหิตแตกในสมอง บางรายเสียชีวิตจากหัวใจวายเป็นต้น
ขอขอบคุณ web siamenergyplus
|
ข่าวและบทความ
